به نام خدا
با یاری خداوند متعال اولین کنگره تخصصی استانداردهای تجهیزات پزشکی و مواد حوزه کنترل عفونت و استریلیزاسیون با حضور بیش از دو هزار نفر از متخصصین، محققین، اساتید، مدیران و کارشناسان حوزه کنترل عفونت، تجهیزات پزشکی و بهداشت مراکز بهداشتی و درمانی کشور با سخنرانی معاون محترم بهداشت وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و مدیران کل محترم حوزه های مرتبط وزارت متبوع و همچنین تقدیر از پیشکسوتان حوزه کنترل عفونت در طول دو روز پربار علمی و اجرایی برگزار گردید.
هدف این کنگره یکپارچه سازی و هماهنگی بین کلیه دستگاهها و نهادهای مرتبط و فعال در حوزه کنترل عفونت و استریلیزاسیون به منظور ایجاد یک عزم ملی می باشد که در این راستا بیانیه پایانی بر اساس بررسی و طرح مسائل و نظرسنجی از مجریان و محققین این حوزه به شرح ذیل تدوین و به منظور اطلاع و دستور اقدام مقام محترم وزارت تقدیم می گردد:

1. پیشنهاد تشکیل اتاق فکر با هدف ایجاد ساختار و نظام یکپارچه در بخشهای مختلف نهادها و ارگانها، دستورالعملها و مقررات، بازنگری برنامه ها، ثبت و جمع آوری، پایش و آنالیز اطلاعات و تعیین شاخصهای جدید، آموزش و پژوهش مستمر بر اساس شاخصها در حوزه کنترل عفونت اعلام می گردد.
2. به دلیل استقبال فراوان، برپایی این همایش در سالهای آتی با هدفهای عالیتر و پربارتر در سطح ملی و بین المللی و با استفاده از نظرات صاحبنظران و مجریان حوزه کنترل عفونت و با حمایت وزارت بهداشت و همچنین بخشهای خصوصی اعلام می گردد.
3. به منظور جلوگیری از ناکارآمد کردن دستور العملهای کنترل عفونت و موضوع سطح بندی بیمارستانها و اعتبار بخشی، ساز وکارهای دقیق تر برای توزیع امتیازات در شاخصهای مربوط به کنترل عفونت در نظر گرفته شود به نحوی که با افزایش وزن این امتیازات محور کنترل عفونت به عنوان یکی از محورهای اصلی اعتبار بخشی مراکز قرارگیردوضمانت اجرای دستورالعملهای نوین مدون کنترل عفونت و استانداردها در ابعاد مختلف مثل ارزشیابی و اعتبار بخشی بر بخش های مرتبط وزارت بهداشت تاکید گردد.
4. استاندارد تجهیزات پزشکی و توجه ویژه به تجهیزات و مواد حوزه کنترل عفونت در برنامه اعتباربخشی بیمارستانها در سال 1391 و برنامه حاکمیت بالینی قرار گیرد. در این رابطه گایدلاینهای اجرایی و چک لیستهای مرتبط بویژه برای بخش CSSD ضروری است.
5. معاونت توسعه مدیریت و برنامه ریزی منابع وزارت بهداشت در جهت حمایت از مجریان کنترل عفونت و ارتقاء جایگاه و حقوق و مزایای آنان و اختیارات مربوط پس از آموزشهای کامل به منظور افزایش انگیزه و کارآمدی هرچه بیشتر و بی نقص آنان در کاهش عفونت بیمارستانی، همچنین تأمین بودجه لازم جهت ارتقاء امکانات و تجهیزات پزشکی این حوزه بخصوص جمع آوری سریع اتوکلاوهای گراویتی در بخشهای استریلیزاسیون مرکزی بیمارستانها اقدامات سریع و مؤثر به عمل آورد.
6. توجه ویژه به اهمیت اقتصاد سلامت و بهداشت و همچنین استانداردسازی تجهیزات و مواد حوزه کنترل عفونت جزء الویتهای اصلی مدیریت مراکز درمانی قرار گیرد.
7. متولیان حوزه کنترل عفونت بیمارستانی و مجریان آن لازم است به طور شفاف در بخشهای مختلف مشخص و وظایف آنان تفکیک گردد.
8. لزوم عضویت کارشناسان تجهیزات پزشکی در کمیته های کنترل عفونت مراکز بهداشتی درمانی
9. لزوم کنترل کیفی و پایش دقیق و اجرای دستورالعملهای نگهداشت تجهیزات حوزه کنترل عفونت و استریلیزاسیون در مراکز بهداشتی درمانی
10. مرکز مدیریت بیماریهای وزارت بهداشت، پایش واقعی، شفاف و دقیق عفونتهای بیمارستانی و بیماریابی به عنوان بانک اطلاعات جامع در قالب سیستم گزارش دهی ویژه را مدون و استراتژیهای مقابله با عفونتهای بیمارستانی را با تعیین شاخصهای جدید تعیین نماید.
11. مدیران اجرایی مراکز درمانی ضمن آموزش کامل با رویکردهای جدید سازمان بهداشت جهانی و ضرورت توجه به مبحث اقتصاد و سلامت، نسبت به موضوع کنترل عفونت در ابعاد مختلف حساس تر شوند.
12. وزارت بهداشت دستورالعمل اجرایی ساختار فیزیکی ،فرآیندها و تجهیزات پزشکی کنترل عفونت و استریلیزاسیون خصوصاَ اتاق عمل -CSSD - بخشهای ویژه – بیخطرسازی پسماندهای عفونی -سیستمهای تولید و انتقال هوای مدیکال ، تصفیه و ضدعفونی هوا و لزوم استاندارد سازی و جایگزینی اتوکلاوهای اتیلن اکساید با روشهای بیخطر ،را با تاکید بر کنترل و پیشگیری از انتقال عفونت به مراکز بهداشتی ،درمانی ابلاغ نماید.
13. به دلیل اهمیت شیوع عفونت های ویروسی و ویژگیهای این میکرو ارگانیسم، به کنترل عفونتهای ویروسی در مراکز درمانی و پسماندهای عفونی، کنترل کیفی مواد و تجهیزات حوزه ی کنترل عفونت و آموزش های عمومی و تخصصی در زمینه مذکور توجه ویژه شده و از مراکز دانشگاهی و تحقیقاتی در این خصوص بهره گیری گردد.
14. آموزش در تمام سطوح از جامعه عمومی و بیمار، کارکنان درمانی و پزشک و همچنین تدوین روشهای آموزشی نوین و به کارگیری سازوکارهای قانونی از قبیل دارا بودن اجباری گواهینامه پایان دوره ها به تفکیک موضوع برای شروع یا ادامه کار در مراکز پیشنهاد می گردد. گروههای هدف حیطه کنترل عفونت بررسی و شناسایی شده و دوره های آموزشی نوین متناسب با آن به تفکیک مدون و با همکاری تمامی ارگانهای مرتبط برقرار گردد.
15. تاسیس رشته های مرتبط با کنترل عفونت و عفونتهای بیمارستانی و یا درج سرفصل های مستقل و گسترده تر در برنامه های آموزشی سطوح مختلف رشته های پزشکی و علوم پزشکی.
16. راهنمای کشوری نظام مراقبت عفونتهای بیمارستانی ابلاغ شده از سال 1385، به عنوان راهنمای فعالیت کمیته های کنترل عفونت و شرح وظایف بخشهای مختلف مورد تاکید قرار گرفته و به طور کامل و دقیق اجرا شود.
17. حمایت شدید رؤسای دانشگاهها و مراکز درمانی به صورت شرکت و اداره جلسات و تقویت کمیته های کنترل عفونت بیمارستانها تنها راه تقویت نظام مراقبت عفونتهای بیمارستانی و پیشگیری از مقاومت های چند میکروبی است.
18. استفاده گسترده و بهره گیری از تخصصهای مربوط مثل متخصصین اپیدمیولوژی، بهداشت محیط، ویروس شناسی، میکروب شناسی ،تجهیزات پزشکی، مدیریت بیمارستانی و اعضاء هیئت علمی دانشگاهها در اداره بیمارستانها خصوصاَ در مراکز درمانی بزرگ و حوزه کنترل عفونت مورد تاکید قرار گیرد.
19. دستگاه های رسانه ای و ارتباط جمعی از جمله صدا و سیما و جراید، با هماهنگی وزارت بهداشت نسبت به اطلاع رسانی و فرهنگ سازی بهداشت و کنترل عفونت با تاکید بر بهداشت دست در تمام سطوح مثل اصلاح فرهنگ ملاقات بیماران و به طور کلی کاهش و پیش گیری از انتقال عفونت در تمامی مراکز تجمعی مثل بیمارستانها و مدارس برنامه ریزی و فعالیت نماید.
20. تولیدکنندگان داخلی در شرایط دشوار، کماکان به تولید محصولات با فناوری پیشرفته از جمله نانو ادامه می دهند و بر مسئولین مربوطه لازم است با اتخاذ سیاستهای حمایتی از تولیدکنندگان داخلی به شکوفایی هر چه بیشتر تولید داخلی و قطع وابستگی به خارج از کشور اهتمام ورزند.
21. وزارت صنایع و نهادهای مربوطه برای تولید ملزومات حوزه کنترل عفونت تسهیلات لازم را فراهم آورد.
22. معاونت فن آوری و تحقیقات وزارت بهداشت و ادارات مربوطه، ارتباط بین واحدهای تولیدی و واحدهای تحقیقاتی و دانشگاهی به عنوان بازوی تحقیق و توسعه را تحکیم بخشد و نیز ضمن حمایت های مادی و معنوی از محققین، موضوع تحقیق بر روی مسائل کنترل عفونت در ابعاد مختلف را به عنوان اولویت های تحقیقاتی به مراکز دانشگاهی و تحقیقاتی ابلاغ نماید.
23. سازمان غذا و دارو کنترل کیفی تولیدات و واردات مواد حوزه کنترل عفونت را در فازهای زمانی و مستمر خصوصاَ از طریق آزمایشگاه های معتبر رفرانس و دانشگاهی طبق فرایندهای استاندارد بیش از پیش در دستور کار قرار دهد.
24. اداره کل تجهیزات پزشکی و بخشهای مرتبط، کنترل کیفی و استانداردهای جدید کالاهای ورودی و تولیدی تجهیزات استریلیزاسیون و شستشو را در محدوده بخش های خصوصی و شرکت ها و مراکز بهره بردار مانند بیمارستانها طبق پروتکل های جهانی مورد عمل قرار دهد.
25. وزارت جهاد کشاورزی و سازمان دامپزشگی، کنترل استفاده بی رویه از آنتی بیوتیک ها در مراکز پروش دام طیور را به منظور پیشگیری از انتقال میکروبهای مقاوم ناشی از مقاومت به آنتی بیوتیک ها به انسان را در دستور کار قرار دهد.

اولین کنگره کشوری استانداردهای تجهیزات پزشکی و مواد حوزه کنترل عفونت و استریلیزاسیون به همت دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی و با همکاری  دانشگاه علوم پزشکی تهران ،معاونتهای درمان و بهداشت وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی ، پژوهشگاه استاندارد و تحقیقات صنعتی ایران، سازمان تامین اجتماعی ، شرکت مادرتخصصی دارویی و تجهیزات پزشکی کشور ، انجمن کنترل عفونت ، انجمن صنفی تولید کنندگان تجهیزات پزشکی ، سازمان جهانی استریل ، کمیته بین المللی کنترل عفونت واداره کل تجهیزات پزشکی از تاریخ 19 لغایت 20 بهمن ماه جاری درمرکز همایش های بین المللی رازی برگزار می شود .
دبیر اجرایی اولین کنگره کشوری استانداردهای تجهیزات پزشکی و مواد حوزه کنترل عفونت و استریلیزاسیون با اشاره به اینکه  کنگره تخصصی که به معنای عام استانداردها و فرآیندهای مرتبط تجهیزات پزشکی و مواد حوزه کنترل عفونت در استریلیزاسیون را بررسی کند ، تا کنون در کشور نداشته یم ، گفت : کنگره های کنترل عفونت بیشتر بحث های مرتبط با محلول های ضد عفونی کننده ، کشت های میکروبی و موضوعات مرتبط در این حوزه را مورد بحث قرار می داددنو تجهیزات و استانداردهای تجهیزاتی را که در این زمینه وجود داشته و بسیار گسترده است را در نظر نمی گرفتند.
مهندس محمد طهماسبی اظهار داشت : در این کنگره کلیه تجهیزات و مواد حوزه کنترل عفونت و استریلیزاسیون از جمله سیستم های استریل کننده و شوینده و ضدعفونی کننده در بخشهای استریلیزاسیون مرکزی – اتاقهای عمل – آزمایشگاه – دندانپزشکی - بخشهای ویژه- آندوسکوپی- سیستم های مرتبط با بی خطر سازی پسماند های عفونی در بیمارستان ها ،  محلول ها و مواد ضد عفونی کننده، سیستم های تصفیه و ضد عفونی هوا ، سیستم های تولید و انتقال گازهای طبی بویژه هوای مدیکال - البسه و تجهیزات یک بار مصرف - سیستم های موجود در لندری – بخش تصفیه فاضلاب ، و ... را مد نظر قرار خواهد گرفت .
وی ابراز داشت : متاسفانه به علت اینکه این تجهیزات اکثرا در دید اول درآمد زا نیستند ، ازدیدگاه مدیران در اولویت های بعدی قرار می گیرند ،گاهی به راحتی بیمارستان دستگاه ام آر آی دومیلیارد تومانی ،خریداری میکند اما هنگام سرمایه گذاری در بخش استریلیزاسیون یک اتوکلاو 100 میلیون تومانی را به بهانه نداشتن بودجه از لیست خریدها خارج می کند.
این مسئول ارشد تجهیزات پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران با بیان اینکه این تجهیزات در دید اول برای هر بیمارستانی هزینه زا است و در این زمینه سرمایه گذاری نمی کنند ، افزود : درکشور انگلستان دراثرعفونتهای بیمارستانی 5000 نفر در سال میمیرند و این نزدیک به یک بیلیون پوند در سال به سیستم بهداشتی کشور هزینه تحمیل می کند،از هر12 نفر که به بیمارستان مراجعه می کنند یک نفر به عفونت بیمارستانی مبتلا  میگردد.در امریکا تعداد مرگ بدلیل عفونت بیمارستانی 77000 در سال و تعداد بیماران آلوده شده 5 درصد از کل بیماران است یعنی ازهر20 نفر که به بیمارستان مراجعه می کنند 1 نفر به عفونت بیمارستانی مبتلا میگردد، با توجه به وقوع دو میلیون مورد عفونت بیمارستانی در سال در کشور امریکا بدیهی است که این میزان در کشورهای در حال توسعه قابل توجه می باشد.میانگین تعداد روزهای اضافی که بیماران بدلیل عفونتهای بیمارستانی در آمریکا بستری بوده اند چهار روز می باشدو در سال هزینه مازاد چهار و نیم میلیارد دلار است.
وی ادامه داد : این مهم در کشور ما به علت عدم آمارها و پیگیری دقیق بر روی بحث کنترل عفونت ها ، مغفول مانده است.  از مباحث مطروحه در این کنگره بحث برآورد هزینه و اقتصاد سلامت در حوزه کنترل عفونت است تا مدیران حوزه سلامت کشور به این مهم که هزینه در این حوزه در واقع سرمایه گذاری است توجه نمایند.  
عضو هیئت مدیره انجمن کنترل عفونت  خاطرنشان کرد : میزان مصرف آنتی بیوتیک ها در کشوربسیار سنگین است و مشکل مقاومت میکروبی روزبروز بیشتر نمایان می شود  که هزینه آن از سبد بهداشت ودرمان پرداخت شده و نیاز به بازنگری دارد. .
وی تاکید کرد: ارگان های مختلف در حوزه کنترل عفونت و استریلیزاسیون  هر کدام فعالیتهای بسیار خوبی انجام می دهند :مرکز سلامت محیط وکار وزارت بهداشت ، اداره بیماریها و کنترل عفونتهای بیمارستانهای وزارت بهداشت و کمیته کشوری کنترل عفونت ،مرکز نظارت و اعتبار بخشی امور درمان و دفتر مدیریت بیمارستانی و تعالی خدمات بالینی وزارت بهداشت از جمله ارگانهای بسیار مهم و تاثیرگذار در این حوزه هستند، اداره کل تجهیزات پزشکی ، بر مجوز تولید و ورود تجهیزات این حوزه نظارت داشته و قوانین مرتبطی دارد، سازمان غذا و دارو نظارت بر محلول ها ومواد ضدعفونی کننده را انجام می دهد ، سازمان استاندارد و تحقیقات صنعتی ایران ، سازمان حفاظت محیط زیست  ، شهرداری ها ، انجمن ها و NGO هایی مانند انجمن کنترل عفونت ، سازمان جهانی استریل ، کمیته بین المللی کنترل عفونت ،سازمان پژوهشهای علمی صنعتی ایران و آزمایشگاه مرجع سلامت هر کدام فعالیت هایی  را در این حوزه دارند .
در حال حاضر در دانشگاه جامع علمی کاربردی در حال تدوین دوره کاردانی تجهیزات حوزه کنترل عفونت و استریلیزاسیون  برای ارتقاء نظارت فنی بر تجهیزات مذکور هستیم. 
مهندس طهماسبی اظهار داشت: گروه های آکادمیک که در دانشگاه ها ، در گروه های عفونی و در مجموعه  دانشکده های بهداشت فعالیت دارند ، در حال فعالیت های تحقیقاتی ارزشمند دراین حوزه هستند اما اکثر فعالیتها به صورت جزیره ای است وارتباط و هماهنگی که لازم است ، بین این ارگان ها و نهاد ها باشد ، کافی نیست ،  بسیاری از حرکت های موازی بوده و گاهی اوقات همدیگر را خنثی می کنند .
وی ادامه داد : هدف ما از برگزاری این کنگره به عنوان حلقه اتصال میان تمام نهاد ها و ارگان هایی است که در این حوزه فعال هستند ، دوستانی که حتی در گروه صف کنترل عفونت درمراکز درمانی و بیمارستان ها و مراکز بهداشتی درمانی حضور داشته و نظرات ارزشمندی دارند ، همچنین شرکت هایی که در حوزه مشاوره ، تولید و واردات تجهیزات و مواد حوزه کنترل عفونت و استریلیزاسیون فعالیت دارند ، حلقه های مختلفی هستند که باید در کنار هم قرار گیرند . ما می خواهیم در این کنگره نظرات را به هم نزدیک نماییم و با تشکیل کمیته های تخصصی از نمایندگاه تمام نهادهای مذکور به راهکارهای اجرایی مناسب برای ارتقاء این حوزه برسیم. .
دبیر اجرایی اولین کنگره کشوری استانداردهای تجهیزات پزشکی و مواد حوزه کنترل عفونت و استریلیزاسیون  خاطرنشان کرد : سال گذشته اتوکلاو های شهر تهران مورد بررسی قرار گرفت و وخامت اوضاع و لزوم اقدام سریع تائید شد اما بعداز آن ، علی رغم اینکه درکمیته های ویژه مسائل را بررسی کرده ونظراتی را برای بهبود وضعیت دادیم ، مشکلات کماکان وجود دارند. .در حال حاضر نزدیک به چهل درصد اتوکلاوهای بخشهای استریلیزاسیون مراکز بهداشتی درمانی گراویتی می باشند که به هیچ عنوان قادر به استریلیزاسیون تمام موارد نیستند.
وی گفت : اعتقاد ما بر این است که دراین حوزه چه از نظر بودجه ، چه از نظر فرآیندها و چه از نظر اهرم های نظارتی ارزشیابی و اعتبار بخشی که درمراکز وجود دارد ، باید همه ارگان ها با هم هماهنگ باشند تا بتوانیم در جهت رفع مشکلات ، گامهای اساسی برداریم .
این مسئول ارشد تجهیزات پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران  عنوان کرد :چند سال گذشته در محور اورژانس های مراکز اتفاق نظری در وزارت بهداشت ایجادشده و درجه ارزشیابی اورژانس به عنوان محور اصلی انتخاب گردید و بنابراین درجه ارزشیابی بیمارستان نمی توانست بالاتر از اورژانس قرار گیرد و این موضوع باعث گردید اورژانس ها تقویت بسیارخوبی داشته باشند.پیشنهاد ما به مرکز نظارت و اعتبار بخشی وزارت بهداشت در اولویت قراردادن و افزایش وزن امتیازی حوزه کنترل عفونت و استریلیزاسیون در امتیازات اعتباربخشی مراکز درمانی است که مورد استقبال قرار گرفته است.
وی اظهار داشت : درحوزه کنترل عفونت ، اکثر بخش های استریلیزاسیون در زیر زمین بیمارستانها و در محلی نامناسب بوده و پرسنلی که در آن جا فعال هستند اکثرا به صورت پرسنل تبعیدی و شاید غیر متخصصی هستند که در آن مراکز حضوردارند . باید از نظر آموزشی بر روی این محور کار نماییم ، چند محور آموزش ، فرآیند ها ، فضای فیزیکی ، تجهیزات و ..  باید درکنار هم قرار گیرند تا بتوانیم این حوزه را ارتقا دهیم و قطعا نیاز به کار گروهی وجود دارد.
عضو هیئت مدیره انجمن کنترل عفونت  خاطرنشان کرد : با عنایت به حضور فعال مرکز نظارت و اعتباربخشی وزارت بهداشت در این کنگره ، امیدواریم بتوانیم وزن شاخص های مرتبط با این حوزه را بالا ببریم تا درنتیجه بیمارستانها با توجه به اهمیت درجه اعتبار بخشی ، تجهیزات و فرآیندهای این حوزه را تقویت نمایند و به طور کلی از هر نظر بتوانیم وضعیت مناسبی را درمراکز داشته باشیم .
وی در پایان گفت : این کنگره برای متخصصین جراحی ، عفونی ، پزشکان عمومی ، دندانپزشکان ، متخصصین آزمایشگاه ، کارشناسان و کارشناسان ارشد پرستاری ومامایی ، تجهیزات پزشکی ، بهداشت محیط و تیم های کارشناسی  کنترل عفونت مراکز دارای 5/5 امتیاز بازآموزی است .